贫血是指血红蛋白水平低于患者年龄组第三百分位数的临床症状。
症状的出现与发病快慢、贫血严重程度和潜在病理有关。发病快时,会出现头痛、头晕、心动过速和体位性低血压。而缓慢发病时,则会出现面色苍白、进行性气喘、烦躁和疲劳。
必要的实验室检查包括血细胞计数和白细胞计算公式、外周血涂片、VCM、网状细胞炎。如果出现外伤或消化道出血,必须排除需要手术的病变。如果出现缺氧的临床症状,建议立即进行输血治疗。
另一种紧急情况是大量血管内溶血导致肾衰竭。症状是腰部疼痛、血红蛋白尿、进行性少尿和无尿。这种情况下的治疗需要静脉补液和呋塞米。
来源:Mediserve编著的《儿科急诊》,Maurizio Vanelli 编辑