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抑郁症和精神分裂症也可以通过体育锻炼来治疗

欧洲精神病学协会(EAP)建议,除药物治疗和心理治疗外,在治疗重度抑郁症和精神分裂症时还应利用定期运动的益处。

体育锻炼,尤其是有氧体育锻炼,是非常有用的,应该经常进行,这不仅能从多方面改善身心健康,而且还是治疗重度抑郁症或精神分裂症等严重精神疾病的有效辅助疗法。欧洲精神病学协会(EAP)在对过去几十年的研究进行广泛分析后得出了这一结论,这些研究旨在评估有组织、有监控的运动对普通人群的新陈代谢、心血管、心理和认知能力的影响,这些人群没有临床相关的精神障碍,或或多或少患有严重的心理困扰。

根据现有证据,可实现的益处涉及降低罹患 高血压和其他急性和慢性心血管疾病 糖尿病和 超重的风险、骨质流失和骨质疏松症(所有这些病症都是由于重度抑郁症和精神分裂症患者的久坐倾向以及治疗这些疾病的某些必需药物所造成的),以及减轻精神症状,改善身体、精神和智力功能,并有可能减缓随着时间推移可能出现的认知能力衰退,对总体生活质量产生有利影响。此外,运动对夜间睡眠的有益影响也不容忽视:患有精神疾病的人夜间睡眠往往会受到影响,而睡眠的正常化对于支持治疗和防止症状复发至关重要。

为了获得最大的益处,轻度至中度重度抑郁症患者每周至少应进行 2-3 次有氧体育锻炼或有氧和阻力训练的混合运动,每次约 45-60 分钟。在没有研究表明某种运动形式优于另一种运动形式的情况下,人们可以根据自己的年龄和身体潜能选择自己喜欢的运动方式。例如,自由运动、跑步、骑自行车、健身操等活动都非常适合。只要在合格教练的指导下进行即可。

对于 精神分裂症患者,EAP 建议在量身定制的多学科护理计划(包括药物治疗、心理行为干预和功能康复)范围内,每周至少进行 150 分钟的中度至剧烈运动。同样,训练有素、能够与患者积极互动并支持他们定期进行正确运动的人员(即使是没有精神疾病的患者,这通常也是一项艰巨的任务)来协调运动课程也是至关重要的。

当然,我们不应该指望体育锻炼能带来奇迹,当然也不可能用体育锻炼完全取代治疗重度抑郁症和精神分裂症的传统疗法,但体育锻炼能带来的额外益处已得到证实,值得我们尽可能地加以利用,以支持更好地恢复身体的整体平衡。

与经常锻炼类似的建议也适用于那些虽然没有被诊断出患有特定精神疾病,但在一年中的某个或多个时间段(尤其是秋冬季或季节交替时)容易出现抑郁症状、紧张、情绪不稳定或睡眠障碍的人群:他们不会错过这些益处。

资料来源

Stubbs B 等人. 欧洲精神病学协会(EPA)关于将体育活动作为严重精神疾病治疗方法的指南:证据元综述和欧洲精神病学协会(EPA)的立场声明,得到了国际精神卫生体育治疗师组织(IOPTMH)的支持。欧洲精神病学。2018;54:124-144. doi:10.1016/j.eurpsy.2018.07.004.

在头发中发现精神分裂症的线索,使早期诊断成为可能

人类头发中新发现的一种生物标志物似乎与一种精神分裂症有关。这一发现不仅提供了有关精神分裂症的新信息,还有助于在症状出现之前及早发现精神分裂症。
日本理化学研究所脑科学中心的一组研究人员发现,精神分裂症患者体内负责在大脑中产生硫化氢的酶 Mpst 含量高于正常水平。正如他们在科学杂志《Embo Molecular Medicine》上发表的文章中所假设的那样,这种异常可能是对生活中的某些压力做出生理反应,从而导致 DNA 发生变化的结果。
精神分裂症是一种复杂的精神障碍,包含一系列症状和行为,包括幻觉和精神病;研究表明,它不是一种单一的疾病,而是多达八种具有不同遗传原因的疾病,遗传风险因素被认为是其发病的主要因素。
目前用于诊断精神分裂症的一种方法叫做 PPI(前脉冲抑制),它包括检查一个人对刺激的反应,这种反应表现为骨骼肌和面部肌肉的收缩,一般被归类为防御性反应。没有患过精神分裂症的人如果以前听过很大的声音,就不太可能被吓到,而患有精神分裂症的人则会像第一次听到声音一样做出反应。
在一项动物模型研究中,研究人员发现,当 PPI 较低时,Mpst 酶的表达量较高;降低 Mpst 的水平也有助于使 PPI 恢复到接近正常值。
日本研究小组随后对精神分裂症患者死后的大脑进行了检查,发现其Mpst 基因的表达高于无精神分裂症患者。此外,研究还发现 Mpst 的水平与患者一生中所经历的症状的严重程度相关。
有了这些信息,研究人员随后检查了 150 多名精神分裂症患者的毛囊,发现即使在这些组织中,精神分裂症患者的 Mpst 表达也要高得多。虽然 Mpst 的水平并不能代表现有的所有精神分裂症类型,但在许多情况下,对它们的测量可以作为精神分裂症症状出现前的生物标志物。
资料来源
Ide M, Ohnishi T 等人. 精神分裂症病理生理学的硫化氢和多硫化物生成过多的基础。EMBO Mol Med.2019 Oct 28:e10695.